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鸡眼与胼胝的发病原因


鸡眼与胼胝的发病原因

鸡眼与胼胝的发病原因

鸡眼与胼胝的发病原因

  鸡眼(clavus)和胼胝(callus)是由于受力部位因长期磨擦和受压所致局限性角质增生性皮肤病。

【病因和发病机制】 角质层细胞在长期磨擦和压力刺激下发生反应性增生,导致角质层增厚。

【临床表现】 鸡眼好发于长期受压力、磨擦刺激的掌跖部,特别是足跖前中部及母趾胫侧缘。皮损为局限性淡黄色或深黄色的角质增生,表面较光滑,其下有一倒置圆锥状的角质增生栓,其顶端深达真皮,楔入的角质栓可刺激真皮乳头部丰富的神经末稍,垂直压迫皮损可引起剧烈的顶撞样疼痛,称为垂直压痛;若发生于趾间鸡眼常因活动浸渍而发白称为软鸡眼,常好发于第四趾间。

胼胝好发于掌跖部,尤其是关节的骨性突出处。皮损为连续性受压所致淡黄色或蜡黄色的角质增生斑块,一般无自觉症状,严重者可有压痛。

【预防和治疗】 尽量避免局部的压迫和磨擦,宜穿大小适合、松软鞋子,鞋内垫海绵垫,如有足畸形,应进行矫正。

鸡眼可外用腐蚀剂,但应注意保护周围皮肤,可用鸡眼膏、40%尿素软膏、鸦胆子仁捣烂外敷等;对疼痛较敏感者可采用手术治疗;胼胝在外因消退后一般可自行消退,治疗一般使用角质剥脱剂,如0.3%维A酸软膏、25%水杨酸火棉胶等,高频电、激光、冷冻治疗有一定效果。