过敏性皮疹
过敏性皮疹
过敏性皮疹，一种皮肤病。过敏性皮疹的发病多于药物过敏有关，尤以小儿发病更多，有时会被诊断为湿疹。常见症状是腹痛，哭闹不安，无吐泻。
症状
其主要症状是：腹痛，哭闹不安，无吐泻，周身起片状的皮疹，高出皮肤，疹发红。面部躯干皮疹多。伴发烧，或全身出现点状密集皮疹，周身发痒。
过敏性皮疹也叫药物变态反应，是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。 正常的免疫反应导致对致病原的抵抗。我们常说的增强免疫力，指的就是提高身体对致病微生物和体内异常反应的抵抗能力，从而达到防止传染病，维持身体情况稳定，并监视体内发生的异常情况（如癌变）和体外入侵的异体物质（如微生物和其它异体蛋白质），从而发挥防病治病的作用。所以，正常的免疫反应对于维持生命来说是绝对必要的。当正常的免疫能力受到严重损害时（如获得性免疫缺陷综合征，即艾滋病），生命就将不能维持。免疫反应的异常，无论是过强或过弱，对身体都是不利的，会引起一系列的病变；由药物引起的这种情况就是药物过敏。
病因编辑
过敏性皮疹的发生有两个必要因素：过敏体质和与药物的接触，两者缺一不可。过敏体质是遗传决定的，具有遗传过敏体质的人约占人口的1/3或更多，这些人容易发生过敏性疾病，如过敏性鼻炎，支气管哮喘，荨麻疹，湿疹等；另一个因素是暴露于致敏药物。并不是所有药物都能引起过敏反应。能引起过敏反应的药物称为致敏药物。所以，过敏性皮疹只发生于有过敏体质的人，并且必须因用药引起。
临床表现
过敏性皮疹的临床表现多种多样，可属于任何类型的变态反应，而在不少情况下，是多型变态反应的综合。
药物热
由过敏性皮疹所致的发热称为药物热。 它常常是过敏性皮疹的最早表现。药物热与一般感染性发热不同，它的特征如下：
1、如果是首次用药，发热可经10天左右的致敏期后发生；如果是再次用药，则由于人体已经被致敏，发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快，容易联想到与用药有关；而首次用药发生的药物热由于间隔时间长，患者往往不认为与前次用药有关，或者根本想不起用药史，这就给诊断带来了一定的困难；
2、药物热一般是持续的高热，常达39。C，甚至40。C以上。但发热虽高，患者的一般情况尚好，与热度不成比例；
3、应用各种退热措施（如退热药）效果不好；但如停用致敏药物，有时即使不采取抗过敏措施，体温也能自行下降。
药物疹
过敏性皮疹常可引起皮疹，称为药物疹。 药物疹一般紧跟药物热发生；但也可以先于药物热发生。 皮疹可有多种形态，如麻疹样，猩红热样，湿疹样，荨麻疹样，紫癜样，疱疹样等。 有一类固定性药疹，其特点是由同一药物引起的皮疹，每次发作都发生在同一固定部位。初起为红色，以后逐渐转为黑褐色，很难消退，或甚至终生不退。引起这类皮疹的药物主要有酚酞（通便药），巴比土类（镇静药），磺胺药，重金属盐（如铋剂，锑剂），砷剂等。但多数药物疹的形态不具特异性，也就是说，不能根据药物疹的形态来确定致敏药物。
血清病样
血清病是首次应用血清（如马血清）制剂，经过10天左右发生的一种过敏反应。临床表现为发热，淋巴结肿大, 关节肿痛，肝脾肿大等.因注射异种血清而发生的血清病一般临床表现较轻，常为自限性。随着体内血清水平的下降，通常在3～5天后急性症状消失，其它症状随后也逐渐缓解。由于化学治疗剂和抗生素的问世， 特别是合成药物。因此也把这类病称为血清病或血清病样反应.
系统性损害
严重的过敏性皮疹反应可引起全身性损害，如过敏性休克，血细胞减少（溶血性贫血，粒细胞减少，血小板减少等）；呼吸系症状（鼻炎，哮喘，肺泡炎，肺纤维化等）；消化系症状（恶心，呕吐，腹痛，腹泻等）；肝损害（黄疸，胆汁郁滞，肝坏死等）；肾损害（血尿，蛋白尿，肾功能衰竭等）；神经系损害（偏头痛，癫痫，脑炎等）。
