认识足底的“老茧”
认识足底的“老茧”
长在足底的“老茧”相信困扰着许多人的正常生活，但从皮肤科角度讲，生活中所讲的“老茧”根据临床表现有着不同的名称——鸡眼、胼胝（pian zhi）、跖疣，虽然乍一看都是那厚厚的一层。
一、鸡眼：因局部长期摩擦或挤压而发生
表现：界限清楚、嵌入皮内的针头至蚕豆大小、淡黄或深黄角质增生物，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与皮面持平或稍隆起，呈楔形向下增生至真皮层，其下有一层灰白色的薄膜及鸡眼滑囊。若用刀削去表面的角质物，中央可见一坚硬的角质栓，周围有一透明的黄色环，形如鸡眼。
发生于趾背或跖部的鸡眼表面较硬、有光泽，压迫时会产生疼痛感，成为硬鸡眼；发生于趾间的鸡眼因汗液的浸渍而软化，表面白色，称为软鸡眼。
治疗：不易自愈，易复发，减少摩擦和压迫，不穿紧硬的鞋子。治疗方法：鸡眼膏（成药，直接外贴）、鸡眼软膏（注意鸡眼周围皮肤的保护）、40%尿素软膏外敷、鸦胆子仁捣烂外敷、激光、手术。
二、胼胝：是由于长期受压或摩擦引起的局限性、扁平状、角质增生性损害（真正意义上的老茧）。
表现：为境界不清、黄色、扁平或丘状隆起、局限性增厚的角质板，中央较厚，边缘较薄，质硬光滑，半透明，严重时可皲裂，常对称发生于手足，一般起病较慢，无自觉症状，严重时可有压痛。
治疗：尽量减少受压或摩擦。治疗方法：小刀修削（先用热水浸泡使之软化）、外用角质剥脱剂（25%水杨酸火棉胶、0.3%维A酸乳膏）、乌梅膏（乌梅30g，食盐9g，醋15ml，先将盐和乌梅放水中浸泡24小时，去除乌梅核，将乌梅肉和醋捣成糊状，敷药前先用刀刮除较厚的角质层，每日换药1次）。
